دسترسی به مراقبت های بهداشتی چیزی است که به دلایل مختلف، از موانع زبانی گرفته تا بی اعتمادی، می تواند برای جوامع مختلف دشوار باشد.
اینجاست که راهیان نور فرهنگی مانند سیدنی جانسون و اشلی تولدانو سولیس به کمک می آیند. هر دو برای Hennepin Health کار می کنند و به ساکنان سیاه پوست و لاتین تبار مینیاپولیس کمک می کنند تا با ارائه دهندگان تعامل بیشتری داشته باشند. جانسون و تولدانو سولیس می گویند که هر دو جامعه به آموزش در مورد سلامت خود نیاز دارند. برای جانسون، که هدایتگر فرهنگی جامعه سیاه پوستان است، نیاز به آموزش از بی اعتمادی به سیستم های مراقبت های بهداشتی ناشی می شود، که به معنای ایجاد اعتماد بیماران – هم به خودشان و هم به مراقبت های بهداشتی هنپین – حیاتی است.
جانسون گفت: «ما فقط نشان می دهیم… سطح بسیار بالایی از بی اعتمادی به سیستم های مراقبت های بهداشتی. «(بیماران) احساس می کنند که ارائه دهندگان برنامه ای دارند که به درستی از (آنها) مراقبت نکنند زیرا (آنها) سیاه پوست هستند. و بسیاری از مردم ابراز می کنند که ترس زیادی از (دریافت) کمک دارند.”
برای Toledano-Solis، که با جامعه لاتین کار می کند و بخشی از آن است، آموزش لازم است تا اطمینان حاصل شود که بیماران لاتین می توانند در سیستم مراقبت های بهداشتی ایالات متحده حرکت کنند، که می تواند بسیار متفاوت از آنچه مهاجران اخیر در کشورهای اصلی خود به آن عادت کرده اند . .
تولدانو سولیس گفت: «آنها انتظار دارند که وضعیت بهتر شود، مانند «فقط دارو را به من بده»، و خاطرنشان کرد که بیمارانی که او با آنها کار می کند تنها زمانی می توانند به رفتن به «کلینیک های کوچک» عادت کنند که «واقعا، خیلی خیلی» شوند. بیمار.” “، به جای مراجعه مداوم به پزشک. او همچنین خاطرنشان کرد که اعضای جامعه لاتین تبار که با آنها کار می کند ممکن است فاقد مدرک باشند و بنابراین ممکن است نتوانند مرخصی یا مرخصی با حقوق دریافت کنند تا به مراقبت های بهداشتی دسترسی پیدا کنند.
تولدانو سولیس گفت: «یک روز وقتی بسیاری از بیماران من می آیند، این درد غیر قابل تحمل می شود.
هر دو ناوبر به عنوان بخشی از فعالیت ها و تعاملات خود با سازمان های عمومی ارتباط برقرار کردند. این بخشی از تلاش‌های آنها برای ایجاد اعتماد است، به‌ویژه که جانسون می‌گوید برای ایجاد اعتماد به چیزی بیش از حضور در یک جامعه نیاز است. این شامل «نمایش (نمایش) به روش‌های واقعی و معتبر است».
«خیلی ها به ما گفتند: «مرد، این چه نقشی است که شما بازی می کنید؟ من هرگز در مورد آن نشنیده ام،” جانسون گفت. “یا “در تمام سال‌هایی که در هنپین یا (هرجای دیگر) مراقبت می‌کنم، هرگز چیزی شبیه به این نشنیده‌ام و دیدن کسی مثل من که به شخصیت من اهمیت می‌دهد خیلی خوب است. کسانی که در حال عبور هستند، کسانی که می خواهند طرفداری کنند و فقط آنجا باشند، حتی فقط گوش دهند. این دنیای متفاوتی را ایجاد می کند.»
ایجاد روابط با سایر سازمان‌های اجتماعی برای راهیان نور بیشتر از ایجاد اعتماد مفید بود. در سال 2023، هر Cultural Navigator یک راهنمای برای اعضای جامعه ای که به آنها کمک می کند ایجاد کرد و منابع مختلفی را فهرست کرد. این منابع اشکال مختلفی از کمک را از مراقبت های بهداشت روان گرفته تا غذا، پوشاک و سرپناه ارائه می کنند.
تولدانو-سولیس گفت: «یک سال پیش، ما با جامعه (سازمان‌ها و…) تماس گرفتیم، فقط از آنها بپرسیم، “هی، آیا منبعی برای این، این، یا این دارید؟” و آنها (به من) دادند. راهنمای(های) خود من، بنابراین من فقط همه را در یک (راهنما) بزرگ مخلوط کردم.
Toledano-Solis گفت برای کسانی که انگلیسی برای آنها زبان اصلی نیست، کتاب راهنمای اسپانیایی منابعی به زبان اسپانیایی دارد. همچنین منابعی برای افراد غیرقانونی وجود دارد که ممکن است در ارائه شناسه یا آدرس راحت نباشند.
علاوه بر راهنماهای منابع، ناوبری فرهنگی در هنپین روی گروه‌های اجتماعی که در سال 2023 با سازمان‌های اجتماعی همکاری کردند تا به اعضای جامعه در مورد مسائل بهداشتی دسترسی پیدا کنند، کار کردند. در مورد Toledano-Solis، تلاش‌های او بر روی زنان لاتین مسن‌تر متمرکز شده است تا سلامت مادرش را در حین مراقبت از خانواده‌اش به رسمیت بشناسد.
تولدانو سولیس گفت: “من به مادرم نگاه می کنم و می بینم که او چگونه کسی است (که) همیشه از ما مراقبت می کند و از زمانی که من جوان بودم هرگز از خودش مراقبت نمی کند.” او آن مادر لاتینی است که مادر همیشه از همه مراقبت می کند، اما … تا به حال هرگز به طور خاص از (سلامتی خود) مراقبت نکرده است. بسیاری از لاتین تبارها، به ویژه لاتین تبارها، از بیماری های قابل پیشگیری رنج می برند. او در حال حاضر آنقدر بیماری دارد که اگر کمی بیشتر به خودش فکر می کرد می شد از آن پیشگیری کرد. به همین دلیل می‌خواستم به طور خاص آموزش و فضای امن و گفتگو با زنان لاتین را هدف قرار دهم.»
در این گفتگوها به وضعیت مهاجرت پرداخته شد، زیرا اکثر زنانی که در جلسات شرکت می کردند فاقد مدرک بودند. در نتیجه نمی توانند به طور منظم به پزشکان مشابه مراجعه کنند.
Toledano-Solis گفت: “خوشبختانه افراد غیرقانونی در سال 2025 به MNsure اضافه خواهند شد.” اما برای بسیاری از مهاجران غیرقانونی، زمان بسیار طولانی بود.»
جانسون بر روی دستیابی به همه اعضای جامعه سیاه پوست، سنین 18 سال و بالاتر تمرکز کرد و در کتابخانه منطقه ای شمال در شمال مینیاپولیس ملاقات کرد تا فضایی ایجاد کند که “مردم می آیند و … تعریف می کنند که چه کسانی هستند و چه معنایی برای آنها دارد.” به جای اینکه توسط ارائه دهندگان و افراد خارج از جامعه آنها برای آنها تعریف شود.
جانسون گفت: “در جامعه سیاه پوستان، ما به راحتی تحت الشعاع قرار می گیریم.” دیدگاه‌ها و آرمان‌های دیگر تحت تأثیر قرار می‌گیرند (و) به ما تحمیل می‌شوند، زیرا ما سیاهپوست هستیم، ما آمریکایی هستیم، همچنین ارزش‌های مذهبی مشابه شاید () جامعه سفیدپوستان داریم… فرهنگ یا چیزهای خاص برای ما مهم است.”
به گفته جانسون، داشتن فضایی که اعضای جامعه بتوانند آزادانه در مورد سلامت خود صحبت کنند و بتوانند از آن مراقبت کنند، بسیار ارزشمند است.
جانسون گفت: «ما با جامعه سیاهپوست سروکار داریم، چیزهای متفاوتی از … جوامع عمدتاً سفیدپوست یا نحوه راه اندازی سیستم ها برای خدمت به مردم. منجر به پرسش‌ها و پاسخ‌هایی درباره موضوعات متنوعی مانند فشار خون بالا شد، زمانی که فردی برای مراقبت و تناسب اندام شخصی نیاز به مراجعه به بیمارستان دارد.
جانسون و تولدانو-سولیس به طور روزانه به متخصصان مراقبت های بهداشتی در مورد نیازهای جوامع خود آموزش می دهند، با اعضای جامعه و سازمان ها ارتباط برقرار می کنند و بیماران فعلی را در هنپین مشاهده می کنند. در این اثر به گفته تولدانو سولیس هم سهمی از شادی و هم غم وجود دارد.
تولدانو سولیس گفت: «یک روز مجبور شدم اسم بچه را بگذارم… و فکر کردم، خدای من، این بهترین روز دنیاست. “و سپس دو روز می گذرد و کسی می میرد.”
جانسون گفت: «وقتی برای شما چیزهایی را توضیح می‌دهم که شاهد گذراندن آنها توسط مردم بوده‌ام… قلب شما را می‌شکند. توانایی کاری را داشتن. ما درک می کنیم که هر روز نتایجی را که همیشه می خواهیم به ارمغان نخواهد آورد، اما به مبارزه و تلاش برای متفاوت کردن نتایج برای جوامع خود ادامه می دهیم. و این چیزی است که ما را ادامه می دهد. این چیزی است که ما را هدایت می کند.»
